Procesos de cambio en el Trastorno Obsesivo Compulsivo: Análisis cualitativo de alos resultados de un tratamiento cognitivo desde la experiencia subjetiva de los pacientes

Abstract

El presente estudio cualitativo analiza, partiendo de la experiencia subjetiva de los pacientes, los resultados de un programa de terapia cognitiva para el trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Se comparan estas narraciones con los resultados obtenidos en las pruebas cuantitativas. Se discuten las diferencias entre las metodologías cuantitativas y cualitativas, y sus ventajas y limitaciones. Se distinguen los efectos del tratamiento en la conducta y la experiencia, entendiendo esta última como la síntesis vivencial del conjunto de estados mentales -representaciones interiorizadas- que produce una persona y que se expresa a través de procesos metacognitivos. La mayoría de los pacientes organizan su experiencia subjetiva de cambio en términos de mejoría, no de recuperación. Este resultado es compatible con la evolución de las puntuaciones en las medidas de la Y-BOCS e INPIOs sobre el trastorno. Se concluye que los relatos de todos los pacientes muestran una evaluación favorable de sus procesos terapéuticos, independientemente de las diferencias en los resultados de las evaluaciones cuantitativas. Al describir los cambios son muchas más las ilustraciones que realizan sobre aspectos sintomáticos que sobre la experiencia.