Eficacia y seguridad de la asociación quetiapina + ácido valproico/litio en pacientes con bipolaridad tipo I para la fase maníaca : una revisión sistemática y metaanálisis

Abstract

Una de las terapias elegidas para el tratamiento del trastorno bipolar de tipo I es la combinación de quetiapina (QTP) con litio (Li) o ácido valproico (AVP). En este trabajo el objetivo fue revisar sistemáticamente la eficacia y seguridad del tratamiento de QTP + AVP/Li en comparación con placebo (PCO) + AVP/Li en pacientes con diagnóstico de bipolaridad tipo I, en su fase maníaca. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis con los lineamientos de la Cochrane. La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos de Cochrane Library, PubMed y EBSCO con las palabras claves: “Bipolar disorder”, “quetiapine”, "lithium" y “valproic acid”. Se incluyeron ensayos clínicos, aleatorizados, doble ciego que comparaban el tratamiento de QTP + AVP/Li con el tratamiento de PCO + AVP/Li en pacientes con bipolaridad tipo I. El resultado primario que se tomó como mejora de la fase maníaca, fue el cambio en el puntaje de las escalas que evalúan la manía en estos pacientes: la Young Mania Rating Scale (YMRS) y la Clinical Global Impression Scale for Bipolar Disorder (CGI-BP), y además los efectos adversos.